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大腸息肉摘除后，還會再長出來嗎？
來源：瑞濟(jì)醫(yī)院 發(fā)布時間：2023-02-13
大腸息肉其實(shí)就是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內(nèi)的一個肉疙瘩。由于很少引起癥狀,也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)是在體檢或檢查其他疾病時才被發(fā)現(xiàn)的。
近日，淮安瑞濟(jì)醫(yī)院內(nèi)鏡中心檢查出結(jié)腸息肉的比例高達(dá)70%，那么，腸息肉是什么引起的？摘除后會再長出來嗎？
淮安瑞濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科吳勇主任解釋道：”腸息肉其實(shí)就是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內(nèi)的一個肉疙瘩。大腸是息肉的好發(fā)部位，由于很少引起癥狀，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)是在體檢或檢查其他疾病時才被發(fā)現(xiàn)的“。
大腸息肉從性質(zhì)上劃分，常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由腸道增生性炎癥引起幾乎不惡變；腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高，腺瘤屬癌前病變已被公認(rèn)。
腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種，絨毛狀腺瘤的癌變率最高，管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習(xí)慣、慢性便秘等因素有關(guān)。
國家為期兩年的一項(xiàng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)：
65%～75%息肉切除后又有了新生或復(fù)發(fā)的息肉；術(shù)后第一年再發(fā)生息肉的危險性是正常同齡人的16倍，直到4-6年后才與一般人群相似；復(fù)發(fā)瘤切除后，再次復(fù)發(fā)者仍占1/3，尤其是直徑大于2cm息肉的復(fù)發(fā)率更高，所以應(yīng)定期行腸鏡+病理復(fù)查，復(fù)查的頻率應(yīng)遵醫(yī)囑而定。
吳勇主任結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)給廣大群眾建議：
※ 如果單個良性大腸息肉摘除術(shù)后，剛開始每年需復(fù)查一次大腸鏡，連續(xù)2～3年檢查不復(fù)發(fā)，之后可以改為每3年復(fù)查一次大腸鏡；
※ 多個良性大腸息肉，為保險起見，還是要每年做一次大腸鏡檢查。增生性息肉因生長較慢，病人可1～2年隨訪1次；
※ 腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮內(nèi)瘤變的，病人隨訪時間要適當(dāng)縮短，一般為6個月～1年；
※ 絨毛狀腺瘤、高級別上皮瘤變和鋸齒狀腺瘤容易復(fù)發(fā)和癌變，應(yīng)當(dāng)在息肉摘除術(shù)后3個月復(fù)查1次，若無異常，可延長至6個月～1年。若發(fā)現(xiàn)癌變的息肉，切除后應(yīng)進(jìn)行更加密切的復(fù)查。
早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療
早期消化道腫瘤一般沒有明顯癥狀或無癥狀，胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤最直觀、有效的重要檢查手段，能夠在早期發(fā)現(xiàn)病變并采取相應(yīng)的治療方式。
為更好滿足廣大市民的就醫(yī)需求，淮安瑞濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科，誠邀知名消化科專家吳勇主任加盟，聯(lián)合淮安市一院消化專家周傳文主任，全面開展無痛（或普通）胃腸鏡檢查、消化道早癌篩查、胃腸鏡下息肉切除、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)( EMR)、內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)( ESD )等手術(shù)。
長期開展：胃腸鏡檢查費(fèi)減免50%惠民活動，有需要的朋友可以咨詢！ 
吳勇，主任醫(yī)師，從事臨床工作近30年，擅長內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下EMR術(shù)、內(nèi)鏡下ESD術(shù)，鏡下止血治療、鏡下食道狹窄擴(kuò)張術(shù)、鏡下異物取出術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)、ERCP、ESVD診療技術(shù)等各種鏡下治療。
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淮安瑞濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科吳勇主任解釋道：”腸息肉其實(shí)就是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內(nèi)的一個肉疙瘩。大腸是息肉的好發(fā)部位，由于很少引起癥狀，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)是在體檢或檢查其他疾病時才被發(fā)現(xiàn)的“。
大腸息肉從性質(zhì)上劃分，常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由腸道增生性炎癥引起幾乎不惡變；腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高，腺瘤屬癌前病變已被公認(rèn)。
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※ 多個良性大腸息肉，為保險起見，還是要每年做一次大腸鏡檢查。增生性息肉因生長較慢，病人可1～2年隨訪1次；
※ 腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮內(nèi)瘤變的，病人隨訪時間要適當(dāng)縮短，一般為6個月～1年；
※ 絨毛狀腺瘤、高級別上皮瘤變和鋸齒狀腺瘤容易復(fù)發(fā)和癌變，應(yīng)當(dāng)在息肉摘除術(shù)后3個月復(fù)查1次，若無異常，可延長至6個月～1年。若發(fā)現(xiàn)癌變的息肉，切除后應(yīng)進(jìn)行更加密切的復(fù)查。
早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療
早期消化道腫瘤一般沒有明顯癥狀或無癥狀，胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤最直觀、有效的重要檢查手段，能夠在早期發(fā)現(xiàn)病變并采取相應(yīng)的治療方式。
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